Самійло Заремба
Спалах сальмонельозу в одному із закладів Києва міг виникнути через заражені продукти, зокрема яйця, або через недотримання працівниками правил гігієни. Навіть після зникнення симптомів людина може залишатися носієм інфекції, тому після хвороби важливо пройти обстеження.
Про це розповів лікар-інфекціоніст вищої категорії Юрій Сухов.
Джерело спалаху та роль яєць
За його словами, щоб встановити джерело спалаху, треба з’ясувати, чи був ним хворий або безсимптомний носій, а також перевірити продукти, які використовували під час приготування їжі. Одним із найпоширеніших джерел сальмонели є курячі, а іноді й перепелині яйця.
Сухов пояснив, що інфекція може потрапити до їжі через порушення гігієни або перехресне забруднення під час приготування. Джерелом може бути й людина без симптомів, яка залишається носієм сальмонели. Такого носія виявляють лабораторними дослідженнями, зокрема ПЛР.
У разі спалаху в закладі харчування потрібно провести повне епідеміологічне розслідування, обстежити персонал і встановити джерело зараження. Правильним рішенням є обстеження працівників і їхня ізоляція на час карантину. Сучасні методи діагностики дозволяють досить швидко виявити носіїв.
Одна з кондитерських у Києві заявила про тимчасове припинення роботи через підозри на сальмонелу в закладі, повідомляє джерело.
Симптоми, лікування і контроль
Найчастіше сальмонельоз проявляється діареєю, нудотою, підвищенням температури та загальною інтоксикацією. Інфекція може мати субклінічний або безсимптомний перебіг.
«В більшості випадків це має назву медичну гастроінтестинальна форма. Є діарея, нудота, підвищення температури тіла і таке інше, інтоксикаційний синдром. А і людина зазвичай звертається за медичною допомогою, але може бути субклінічний перебіг, може бути навіть безсимптомний перебіг. Але якщо у людини є проблеми з імунною системою, ну, наприклад, онкологічно хворий або зі СНІДом і таке інше, то може бути навіть сепсис і ураження органів та систем і летальний випадок. Але це виключення. Це ті тільки тоді, коли не надана своєчасна медична допомога і у людини дуже скомпрометований імунітет», — зауважив інфекціоніст.
Важкий перебіг є радше винятком. У більшості людей за своєчасного звернення по допомогу захворювання піддається лікуванню. Лікар закликав звертатися до сімейного лікаря або інфекціоніста у разі раптової діареї та підвищення температури. Навіть після зникнення симптомів бажано обстежитися, бо людина може ще довго залишатися носієм збудника.
«А що стосується сальмонели, вона сама по собі не пройде, треба лікуватися. Тому звертайтесь до сімейних лікарів, а краще до інфекціоністів, якщо у вас раптово виникла діарея, підвищення температури. І ще одна порада для всіх наших співгромадян: якщо навіть у вас пройшла діарея, треба обстежитися, тому що можна потім із збудниками ходити і тижнями, і місяцями, і це буде мінус імунітет. Дуже це буде небезпечно і потім будуть інші проблеми. То є така назва дисбіоз кишечника або синдром підвищеного бактеріального зросту. Це потрібно контролювати і звертатися, і обстежуватися», — підкреслив лікар.
Однією з проблем залишається практика оформлення санітарних книжок без необхідних досліджень. Працівники закладів харчування та їхні адміністрації мають усвідомлювати відповідальність за здоров’я відвідувачів і не допускати порушень санітарних правил.
Пересічна людина не може повноцінно оцінити санітарний стан кухні ресторану чи кав’ярні, бо доступ до таких приміщень обмежений. Контроль мають здійснювати уповноважені органи. Перевірки повинні бути реальними і включати лабораторні дослідження. Зокрема, можна брати змиви з кранів, дверних ручок, вимикачів та інших поверхонь, щоб встановити наявність збудників.
Рада Ліщук
